2023年助聽器驗配師每日一練《二級》10月9日專為備考2023年二級考生準(zhǔn)備，幫助考生通過每日堅持練習(xí)，逐步提升考試成績。

單選題

1、病歷檔案管理的內(nèi)容包括，歸檔、整理、保管和

• A：教育宣傳
• B：利用
• C：修改
• D：完善
• E：統(tǒng)計

答 案：B

2、在常用的降噪技術(shù)中，窄帶多通道系統(tǒng)使降噪系統(tǒng)可以做得非常精確，在（）非常差的條件下，仍可以精確高效地檢測到語音信號，使背景噪聲的響度相應(yīng)降低。

• A：信噪比
• B：聲音
• C：輸出頻譜
• D：輸出頻率
• E：輸入信號

答 案：A

解 析：窄帶多通道系統(tǒng)使降噪系統(tǒng)可以做得非常精確，在信噪比非常差的條件下，仍可以精確高效地檢測到語音信號，使背景噪聲的響度相應(yīng)降低。

3、觀察兒童的外耳道時，需要將患者耳廓：

• A：向上向后
• B：向下向后
• C：向下向前
• D：向上向前
• E：向前向里

答 案：B

4、反應(yīng)波主要產(chǎn)生于()與聽覺有關(guān)的聽神經(jīng)核團(tuán)，被命名為聽性腦干反應(yīng)。

• A：腦干
• B：內(nèi)耳道段
• C：顱內(nèi)段
• D：巖骨內(nèi)段
• E：中耳道段

答 案：A

解 析：反應(yīng)波主要產(chǎn)生于腦干與聽覺有關(guān)的聽神經(jīng)核團(tuán)，被命名為聽性腦干反應(yīng)。

5、FONIX-7000助聽器分析儀在按照ANSI程序測試時，必須按照ANSI要求對助聽器進(jìn)行設(shè)置，下列關(guān)于ANSI程序測試設(shè)置的敘述，錯誤的是（）。

• A：將助聽器設(shè)置在最窄頻響范圍
• B：將自動增益控制(AGC)設(shè)置在能得到最大壓縮的位置，或按照出廠規(guī)定的位置
• C：如果適用，將助聽器置于“測試模式”
• D：將助聽器和耦合腔連接好后，將其放在隔聲箱參考測試位置
• E：將助聽器的控制(除壓縮控制外)設(shè)置在能得到最大聲輸出和聲增益的位置

答 案：A

解 析：如果按照ANSI程序測試，必須按照ANSI要求對助聽器進(jìn)行設(shè)置。①將助聽器的控制(除壓縮控制外)設(shè)置在能得到最大聲輸出和聲增益的位置。②將助聽器設(shè)置在最寬頻響范圍。③將自動增益控制(AGC)設(shè)置在能得到最大壓縮的位置，或按照出廠規(guī)定的位置。④如果適用，將助聽器置于“測試模式”。⑤將助聽器的聲增益控制器置于全開位置。⑥將助聽器和耦合腔連接好后，將其放在隔聲箱參考測試位置。測試耳背式助聽器時，使用耳背式適配器和0.6in.(15mm)長的13#軟管，耳背式適配器和軟管長度及厚度應(yīng)符合規(guī)定。

6、OSPL90代表的意思是：

• A：輸入聲壓級為90db時的輸出聲壓級
• B：輸入90db時的滿檔聲增益
• C：輸出入為60db時的輸出聲壓級為90db
• D：當(dāng)輸入聲壓級小于90db時，輸出的聲壓級不再相應(yīng)增大
• E：助聽器的聲輸出能力

答 案：A

7、以下關(guān)于小兒游戲測聽的說法不正確的是

• A：條件化刺激的給聲強(qiáng)度為閾上15dB及其以上
• B：初始頻率必須從1000Hz開始
• C：選擇游戲種類時，要根據(jù)小兒的能力、發(fā)育情況、注意力而定；
• D：測聽方法采用降10升5法
• E：由于小兒注意力集中較短，測試頻率的順序可先為兩耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

8、2001年研發(fā)了聽覺言語評估計算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)，該系統(tǒng)詞表完全以圖畫形式出現(xiàn)，評估過程當(dāng)被試兒童注意力不專注時可啟動動畫鼓勵，整個測試在被試兒童游戲中完成。下列選項中，其步驟排列正確的是（）。①進(jìn)入詞表列表頁面，確認(rèn)選擇性聽取項目。②進(jìn)入言語信號聲音量校準(zhǔn)狀態(tài)，將聲級計放置在參考測試點(diǎn)位置，分別對左右揚(yáng)聲器校準(zhǔn)。③輸入被試者一般信息，建立評估檔案。④進(jìn)行詞表及參數(shù)設(shè)置。⑤進(jìn)入聽覺評估界面選擇功能評估。⑥進(jìn)入選擇性聽取詞表列表，依據(jù)測試目的確認(rèn)選擇雙音節(jié)識別詞表或短句識別詞表。⑦存儲或打印測試結(jié)果。⑧開始測試。

• A：①②⑧③④⑤⑥⑦
• B：⑧②③④⑤⑥①⑦
• C：③⑤②①⑥④⑧⑦
• D：⑤②①④③⑥⑦⑧
• E：⑤②⑥③①⑧④⑦

答 案：C

多選題

1、關(guān)于對癥選擇助聽器，下列選項中，敘述正確的是()。

• A：對癥選擇助聽器是一個比較、實踐的過程
• B：大量的臨床結(jié)果表明，聽障者在感受降噪效果時的個體差異非常大
• C：噪聲的復(fù)合成分可能對降噪的效果產(chǎn)生影響
• D：噪聲的強(qiáng)度對降噪的效果不產(chǎn)生影響
• E：噪聲的方位可能對降噪的效果產(chǎn)生影響

答 案：ABCE

解 析：對癥選擇助聽器是一個比較、實踐的過程。大量的臨床結(jié)果表明，聽障者在感受降噪效果時的個體差異非常大，噪聲的強(qiáng)度、頻率、方位、復(fù)合成分可能對降噪的效果產(chǎn)生直接或間接的影響。

2、瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射的測試，在記錄時，要采取一定的技術(shù)消除非耳聲發(fā)射的偽跡。目前通常采用解決方法包括()。

• A：加速觸發(fā)
• B：運(yùn)用帶通濾波法減少偽跡
• C：濾去潛伏期偽跡
• D：延遲觸發(fā)
• E：利用瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射的鎖相性和非線性特點(diǎn)進(jìn)行信號加減處理

答 案：BDE

解 析：瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射的測試，在記錄時，要采取一定的技術(shù)消除非耳聲發(fā)射的偽跡。目前通常采用解決方法包括延遲觸發(fā)、利用瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射的鎖相性和非線性特點(diǎn)進(jìn)行信號加減處理及運(yùn)用帶通濾波法減少偽跡。

3、以實際訓(xùn)練的教學(xué)形式為主的助聽器選配實習(xí)帶教的教學(xué)形式，包括()。

• A：演示法
• B：練習(xí)法
• C：參觀法
• D：實驗法
• E：實習(xí)法

答 案：BDE

解 析：以實際訓(xùn)練為主的教學(xué)形式包括練習(xí)法、實習(xí)法、實驗法。

4、針對兒童發(fā)育特點(diǎn)，評價兒童言語聽辨時尤其是噪聲下言語聽辨能力時，應(yīng)考慮給聲方式，目前常用的給聲方式有()。

• A：耳機(jī)給聲
• B：現(xiàn)場監(jiān)控口語給聲
• C：刺激給聲
• D：聲場給聲
• E：助聽器給聲

答 案：ABD

解 析：給聲方式目前常采用錄音給聲(事先錄制好測試材料，然后用放音設(shè)備播放聲信號)和現(xiàn)場監(jiān)控口語給聲兩種方法，但存在一定爭議。錄音給聲又分為耳機(jī)給聲和聲場給聲兩種。

5、為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時，其要求主要有()。

• A：控制環(huán)境噪聲
• B：排除電、聲干擾
• C：防止摩擦噪聲
• D：正確擺放探頭
• E：受試者狀態(tài)

答 案：ABCDE

解 析：由于耳聲發(fā)射是在外耳道內(nèi)記錄到的音頻信號，極易與耳道內(nèi)的噪聲相混淆或被掩蓋。其強(qiáng)度很低，多為-5~20dBSPL，過強(qiáng)的環(huán)境噪聲將影響耳聲發(fā)射的記錄。為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時，有如下要求：①控制環(huán)境噪聲：記錄耳聲發(fā)射時的環(huán)境噪聲盡量控制在40dB(A)以下，一般來說，測試最好在隔聲室進(jìn)行。②受試者狀態(tài)：受試者應(yīng)取舒適體位，盡量保持安靜和平靜呼吸，避免活動和吞咽等動作。對不合作的兒童可使用鎮(zhèn)靜催眠劑，這不會影響測試結(jié)果。③防止摩擦噪聲：連接探頭的電纜應(yīng)避免與受試者身體或其他物體摩擦產(chǎn)生噪聲。④排除電、聲干擾：應(yīng)注意去除電干擾，注意儀器的電屏蔽和機(jī)殼的接地。采用帶通濾波、平均疊加和鎖相放大等技術(shù)進(jìn)一步處理信號。⑤正確擺放探頭：測試過程中，探頭應(yīng)密閉置于外耳道，其尖端小孔正對鼓膜。值得注意的是，不要使麥克風(fēng)或揚(yáng)聲器的孔道堵塞。常規(guī)的耳聲發(fā)射記錄設(shè)備一般帶有探頭檢查程序，應(yīng)在開始檢查前運(yùn)行該程序，確保探頭在耳道內(nèi)耦合正確。檢查測試中也應(yīng)間斷重復(fù)使用該程序以檢查探頭位置是否發(fā)生變化，防止因探頭移位影響記錄結(jié)果的準(zhǔn)確性。測試前要清理外耳道，要求受試者保持安靜放松，不能做吞咽及咀嚼動作，平靜呼吸。不能配合的兒童應(yīng)在入睡后測試。如果是家長懷抱兒童，一定要使兒童的身體處于比較舒展的狀態(tài)，以避免因體位不適導(dǎo)致的呼吸粗重。

6、在助聽器選配中期的實習(xí)帶教項目中，助聽器性能測試項目實習(xí)帶教任務(wù)包括()。

• A：助聽器性能測試儀器的元器件(如耦合腔、參考麥克風(fēng)、系統(tǒng)電池、測量麥克風(fēng)、揚(yáng)聲器等)
• B：助聽器各參數(shù)調(diào)節(jié)的方法
• C：助聽器性能測試儀器的校準(zhǔn)
• D：助聽器性能測試儀器的操作方法
• E：助聽器各項性能指標(biāo)的正常值及意義

答 案：ACDE

解 析：助聽器性能測試項目實習(xí)帶教任務(wù)要求教會學(xué)員：①助聽器性能測試儀器的元器件(如耦合腔、參考麥克風(fēng)、系統(tǒng)電池、測量麥克風(fēng)、揚(yáng)聲器等);②助聽器性能測試儀器的校準(zhǔn);③助聽器性能測試儀器的操作方法;④助聽器各項性能指標(biāo)的正常值及意義;⑤助聽器性能測試國家標(biāo)準(zhǔn)。

7、選配助聽器時，助聽器類型的選擇：

• A：根據(jù)聽障者年齡選擇：對一些老年使用者，由于手腳不靈活，使用體積較小的助聽器會出現(xiàn)放取困難、調(diào)節(jié)旋鈕操作不便等
• B：根據(jù)純音聽力圖結(jié)果選擇：要根據(jù)患者的聽力損失程度來選擇助聽器的功率大小
• C：根據(jù)聽障者經(jīng)濟(jì)情況選擇：不要盲目推薦高價機(jī)型，也不要為患者“勉強(qiáng)”選擇價低但不適合的助聽器
• D：根據(jù)聽障者心理需求選擇：要了解患者對佩戴助聽器的態(tài)度，是否特別在意別人的看法或是可以坦然接受

答 案：ABCD