2023年助聽器驗(yàn)配師每日一練《二級(jí)》8月28日專為備考2023年二級(jí)考生準(zhǔn)備，幫助考生通過每日?qǐng)?jiān)持練習(xí)，逐步提升考試成績。

單選題

1、耳聲發(fā)射從（）證錄的來自耳蝸內(nèi)的彈性波能量。

• A：外耳道
• B：鼓膜
• C：聽骨鏈
• D：前庭神經(jīng)
• E：半規(guī)管

答 案：A

解 析：耳聲發(fā)射從外耳道記錄的來自耳蝸內(nèi)的彈性波能量。

2、人將手掌攏在耳后，可將聲音放大（）DB

• A：5-10DB
• B：10-15DB
• C：15-20DB
• D：0-5DB
• E：20-30DB

答 案：A

3、由于ABR波幅在不同個(gè)體之間變化較大，臨床上考慮波幅時(shí)多以（）的比值作為觀察指標(biāo)。

• A：波Ⅱ與波V
• B：波Ⅱ與波Ⅲ
• C：波Ⅲ與波V
• D：波I與波V
• E：波I與波Ⅳ

答 案：D

解 析：由于ABR波幅在不同個(gè)體之間變化較大，臨床上考慮波幅時(shí)多以波I與波V的比值作為觀察指標(biāo)

4、語音識(shí)別能力評(píng)估的第四步，在聽障者理解了指導(dǎo)語后開始正式評(píng)估，正式評(píng)估時(shí)，應(yīng)使得聽障者與評(píng)估者(或評(píng)估設(shè)備)形成良好互動(dòng)，精神集中在評(píng)估內(nèi)容上，一般連續(xù)測試時(shí)間不宜（）。

• A：少于20分鐘
• B：超過20分鐘
• C：少于半小時(shí)
• D：超過半小時(shí)
• E：超過1個(gè)小時(shí)

答 案：D

解 析：第四步：在聽障者理解了指導(dǎo)語后開始正式評(píng)估，正式評(píng)估時(shí)，應(yīng)使得聽障者與評(píng)估者(或評(píng)估設(shè)備)形成良好互動(dòng)，精神集中在評(píng)估內(nèi)容上，一般連續(xù)測試時(shí)間不宜超過半小時(shí)。當(dāng)聽障者感覺疲勞時(shí)，應(yīng)休息片刻后繼續(xù)。測試過程中應(yīng)密切關(guān)注聽障者的反應(yīng)，包括聽障者對(duì)哪些語音識(shí)別比較猶豫，聽障者注意力集中的時(shí)間等，這對(duì)結(jié)果分析和方案制定都將產(chǎn)生影響。

5、美國House耳科研究所在1996年根據(jù)Bench-Kowal-Bamfod(BKB)英語句子開發(fā)了噪聲下言語測試(hearinginnoisetest,HINT)的成人版測試句表，隨后根據(jù)（）兒童的聽覺理解能力改編出兒童版本。

• A：3周歲
• B：4周歲
• C：5周歲
• D：6周歲
• E：8周歲

答 案：D

解 析：美國House耳科研究所在1996年根據(jù)Bench-Kowal-Bamfod(BKB)英語句子開發(fā)了噪聲下言語測試(hearinginnoisetest,HINT)的成人版測試句表，隨后根據(jù)6周歲兒童的聽覺理解能力改編出兒童版本。

6、在助聽器選配實(shí)習(xí)帶教方法中，（）使學(xué)員能夠體驗(yàn)真實(shí)或夸張的現(xiàn)實(shí)場景，體驗(yàn)所扮演角色的特別感受，給學(xué)員一個(gè)站在他人角度看問題的機(jī)會(huì)，學(xué)員在互動(dòng)、愉悅的場景中學(xué)習(xí)與練習(xí)。

• A：角色扮演法
• B：分組討論法
• C：課堂講授法
• D：游戲法
• E：案例分析法

答 案：A

解 析：角色扮演法使學(xué)員能夠體驗(yàn)真實(shí)或夸張的現(xiàn)實(shí)場景，體驗(yàn)所扮演角色的特別感受，給學(xué)員一個(gè)站在他人角度看問題的機(jī)會(huì)，學(xué)員在互動(dòng)、愉悅的場景中學(xué)習(xí)與練習(xí)。

7、病歷檔案管理的內(nèi)容包括，歸檔、整理、保管和

• A：教育宣傳
• B：利用
• C：修改
• D：完善
• E：統(tǒng)計(jì)

答 案：B

8、關(guān)于FONIX-6500/%X助聽器分析儀主要特點(diǎn)及功能，敘述錯(cuò)誤的是（）。

• A：聲音驅(qū)動(dòng)信號(hào)頻率：100～8000Hz
• B：純音：50～100dB
• C：復(fù)合音振幅輸出：<13dB
• D：振幅：0～149dB
• E：聲壓數(shù)據(jù)讀取頻率：100～8000Hz

答 案：C

解 析：FONIX-6500/%X助聽器分析儀主要特點(diǎn)及功能是：①聲音驅(qū)動(dòng)信號(hào)頻率：100～8000Hz;②復(fù)合音：30～80dB;③純音：50～100dB;④復(fù)合音振幅輸出：<12dB;⑤聲壓數(shù)據(jù)讀取頻率：100～8000Hz;⑥振幅：0～149dB;⑦線圈板輸出：0.444mA;⑧平面強(qiáng)度10mA/m：ANSI3.22-1996模式：1.404mA。

多選題

1、關(guān)于對(duì)癥選擇助聽器，下列選項(xiàng)中，敘述正確的是()。

• A：對(duì)癥選擇助聽器是一個(gè)比較、實(shí)踐的過程
• B：大量的臨床結(jié)果表明，聽障者在感受降噪效果時(shí)的個(gè)體差異非常大
• C：噪聲的復(fù)合成分可能對(duì)降噪的效果產(chǎn)生影響
• D：噪聲的強(qiáng)度對(duì)降噪的效果不產(chǎn)生影響
• E：噪聲的方位可能對(duì)降噪的效果產(chǎn)生影響

答 案：ABCE

解 析：對(duì)癥選擇助聽器是一個(gè)比較、實(shí)踐的過程。大量的臨床結(jié)果表明，聽障者在感受降噪效果時(shí)的個(gè)體差異非常大，噪聲的強(qiáng)度、頻率、方位、復(fù)合成分可能對(duì)降噪的效果產(chǎn)生直接或間接的影響。

2、下列關(guān)于頻率擇取能力的說法，正確的是

• A：頻率擇取能力是指聽覺系統(tǒng)能將某一頻率成分從一個(gè)復(fù)雜的信號(hào)中選取出來的能力
• B：頻率擇取能力被認(rèn)為從其他干擾聲音中(如背景噪聲)探知某一聲音時(shí)非常重要
• C：在背景噪聲中探知一種聲音，聽力正常者將選定接近這個(gè)信號(hào)的濾波器
• D：在正常聽覺系統(tǒng)中，濾波器相對(duì)窄，除信號(hào)頻率周圍一個(gè)限定的帶寬外的全部背景噪聲破消除
• E：感音神經(jīng)性耳聾病人頻率擇取力普遍下降，頻率擇取力差，可對(duì)干擾聲音的屏蘞效應(yīng)具有較高的敏感性，其原因是聽力下降聽障者的濾波器帶寬增加，更多的噪聲通過濾波器,信號(hào)的探知能力下降，表現(xiàn)為在噪聲環(huán)境中，感音神經(jīng)性耳聾聽障者的言語接受能力很差

答 案：ABCDE

解 析：頻率擇取能力是指聽覺系統(tǒng)能將某一頻率成分從一個(gè)復(fù)雜的信號(hào)中選取出來的能力。此能力被認(rèn)為從其他干擾聲音中(如背景噪聲)探知某一聲音時(shí)非常重要的。在背景噪聲中探知一種聲音，聽力正常者將選定接近這個(gè)信號(hào)的濾波器。在正常聽覺系統(tǒng)中，濾波器相對(duì)窄，除信號(hào)頻率周圍一個(gè)限定的帶寬外的全部背景噪聲破消除。各種相關(guān)研究證實(shí)，感音神經(jīng)性耳聾病人頻率擇取力普遍下降，頻率擇取力差，可對(duì)干擾聲音的屏蘞效應(yīng)具有較高的敏感性，其原因是聽力下降聽障者的濾波器帶寬增加，更多的噪聲通過濾波器,信號(hào)的探知能力下降，表現(xiàn)為在噪聲環(huán)境中，感音神經(jīng)性耳聾聽障者的言語接受能力很差。

3、從生理學(xué)角度出發(fā)，雙耳佩戴助聽器，可以充分發(fā)揮大腦聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的雙耳聽覺功能，由此帶來的益處包括()。

• A：消除頭影效應(yīng)
• B：雙耳噪聲抑制
• C：快速達(dá)到最佳設(shè)置
• D：雙耳定向功能
• E：提高舒適度

答 案：ABD

解 析：從生理學(xué)角度出發(fā)，雙耳佩戴助聽器，可以充分發(fā)揮大腦聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的雙耳聽覺功能，由此帶來的益處主要有：①雙耳噪聲抑制:雙耳佩戴助聽器響度可較單耳提高6~10dB并可以分別降低約5dB的助聽器輸出功率，響度需求降低對(duì)重振的聽障患者顯得尤為重要。如果雙耳均有聽力損失，而只佩戴了一個(gè)助聽器，那么在嘈雜的環(huán)境中，由于信噪比的降低就會(huì)明顯感覺聽不清。雙耳佩戴助聽器，可以充分發(fā)揮大腦聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的雙耳聽覺功能，有助于在嘈雜的噪聲環(huán)境中提高言語分辨率，有效地抑制背景噪聲，提高言語清晰度。②消除頭影效應(yīng):單耳佩戴助聽器，頭顱對(duì)聲音的傳播會(huì)有阻隔和衰減作用，產(chǎn)生頭影效應(yīng)。尤其對(duì)大于1500Hz的高頻聲，衰減可高達(dá)10~16dB，這對(duì)于語言的清晰度及言語的理解力非常關(guān)鍵。③雙耳定向功能:雙耳佩戴助聽器有助于確定聲源位置，使方向感加強(qiáng)。

4、下列關(guān)于助聽器使用指導(dǎo)實(shí)習(xí)帶教的敘述，正確的有()。

• A：實(shí)習(xí)前，教師準(zhǔn)備好一張桌子、兩把椅子、新包裝的助聽器、驗(yàn)配師工具箱、筆、紙等道具
• B：實(shí)習(xí)開始時(shí)，先由教師從學(xué)員中挑選驗(yàn)配師和聽障者的扮演者，將其組隊(duì)并分配角色和任務(wù)，盡可能讓每位學(xué)員都有參與機(jī)會(huì)
• C：對(duì)于第一次配戴助聽器的聽障者，驗(yàn)配師必須從如何戴上、取下助聽器開始指導(dǎo)，事無巨細(xì);對(duì)于老年人，一次不可能記住這么多信息，那么驗(yàn)配師應(yīng)該將注意事項(xiàng)寫下來或計(jì)劃定期打電話給予指導(dǎo)，而不是敷衍聽障者讓其回去自己看說明書
• D：由教師從學(xué)員中挑選驗(yàn)配師和聽障者的扮演者，未參與表演的學(xué)員應(yīng)認(rèn)真觀察表演學(xué)員的指導(dǎo)過程，記錄該過程中的可取和不足之處
• E：由教師從學(xué)員中挑選驗(yàn)配師和聽障者的扮演者，演示完畢時(shí)，可先讓扮演者自己對(duì)表演進(jìn)行評(píng)價(jià)，再讓觀察者提出意見和建議，教師對(duì)每一組的點(diǎn)評(píng)和總結(jié)可作為下一組表演學(xué)員的提示

答 案：ABCDE

解 析：實(shí)習(xí)前，教師準(zhǔn)備好一張桌子、兩把椅子、新包裝的助聽器、驗(yàn)配師工具箱、筆、紙等道具。實(shí)習(xí)開始時(shí)，先由教師從學(xué)員中挑選驗(yàn)配師和聽障者的扮演者，將其組隊(duì)并分配角色和任務(wù)，盡可能讓每位學(xué)員都有參與機(jī)會(huì)。對(duì)于第一次配戴助聽器的聽障者，驗(yàn)配師必須從如何戴上、取下助聽器開始指導(dǎo)，事無巨細(xì);對(duì)于老年人，一次不可能記住這么多信息，那么驗(yàn)配師應(yīng)該將注意事項(xiàng)寫下來或計(jì)劃定期打電話給予指導(dǎo)，而不是敷衍聽障者讓其回去自己看說明書。未參與表演的學(xué)員應(yīng)認(rèn)真觀察表演學(xué)員的指導(dǎo)過程，記錄該過程中的可取和不足之處。演示完畢時(shí)，可先讓扮演者自己對(duì)表演進(jìn)行評(píng)價(jià)，再讓觀察者提出意見和建議，教師對(duì)每一組的點(diǎn)評(píng)和總結(jié)可作為下一組表演學(xué)員的提示。待所有學(xué)員表演結(jié)束時(shí)，實(shí)際上已經(jīng)對(duì)助聽器使用指導(dǎo)過程鞏固了多遍，有助于加深學(xué)員印象。

5、在背景噪聲中選擇性聽取測試方法中，口聲言語聽覺評(píng)估的工作準(zhǔn)備包括()。

• A：確定參考測試點(diǎn)位置和測試者位置
• B：將錄音機(jī)或CD機(jī)通過外接連接于聽力計(jì)
• C：檢查聲級(jí)計(jì)工作狀態(tài)
• D：將聲級(jí)計(jì)置于參考測試點(diǎn)標(biāo)定口語聲音強(qiáng)度
• E：通過錄音機(jī)或CD機(jī)給出背景環(huán)境噪聲，選擇適當(dāng)?shù)男旁氡龋尘碍h(huán)境噪聲強(qiáng)度可由聲級(jí)計(jì)標(biāo)定后固定其音量位置

答 案：ACDE

解 析：口聲言語聽覺評(píng)估的工作準(zhǔn)備包括：①確定參考測試點(diǎn)位置和測試者位置。②檢查聲級(jí)計(jì)工作狀態(tài)。③將聲級(jí)計(jì)置于參考測試點(diǎn)標(biāo)定口語聲音強(qiáng)度。④通過錄音機(jī)或CD機(jī)給出背景環(huán)境噪聲，選擇適當(dāng)?shù)男旁氡?，背景環(huán)境噪聲強(qiáng)度可由聲級(jí)計(jì)標(biāo)定后固定其音量位置。

6、為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時(shí)，其要求主要有()。

• A：控制環(huán)境噪聲
• B：排除電、聲干擾
• C：防止摩擦噪聲
• D：正確擺放探頭
• E：受試者狀態(tài)

答 案：ABCDE

解 析：由于耳聲發(fā)射是在外耳道內(nèi)記錄到的音頻信號(hào)，極易與耳道內(nèi)的噪聲相混淆或被掩蓋。其強(qiáng)度很低，多為-5~20dBSPL，過強(qiáng)的環(huán)境噪聲將影響耳聲發(fā)射的記錄。為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時(shí)，有如下要求：①控制環(huán)境噪聲：記錄耳聲發(fā)射時(shí)的環(huán)境噪聲盡量控制在40dB(A)以下，一般來說，測試最好在隔聲室進(jìn)行。②受試者狀態(tài)：受試者應(yīng)取舒適體位，盡量保持安靜和平靜呼吸，避免活動(dòng)和吞咽等動(dòng)作。對(duì)不合作的兒童可使用鎮(zhèn)靜催眠劑，這不會(huì)影響測試結(jié)果。③防止摩擦噪聲：連接探頭的電纜應(yīng)避免與受試者身體或其他物體摩擦產(chǎn)生噪聲。④排除電、聲干擾：應(yīng)注意去除電干擾，注意儀器的電屏蔽和機(jī)殼的接地。采用帶通濾波、平均疊加和鎖相放大等技術(shù)進(jìn)一步處理信號(hào)。⑤正確擺放探頭：測試過程中，探頭應(yīng)密閉置于外耳道，其尖端小孔正對(duì)鼓膜。值得注意的是，不要使麥克風(fēng)或揚(yáng)聲器的孔道堵塞。常規(guī)的耳聲發(fā)射記錄設(shè)備一般帶有探頭檢查程序，應(yīng)在開始檢查前運(yùn)行該程序，確保探頭在耳道內(nèi)耦合正確。檢查測試中也應(yīng)間斷重復(fù)使用該程序以檢查探頭位置是否發(fā)生變化，防止因探頭移位影響記錄結(jié)果的準(zhǔn)確性。測試前要清理外耳道，要求受試者保持安靜放松，不能做吞咽及咀嚼動(dòng)作，平靜呼吸。不能配合的兒童應(yīng)在入睡后測試。如果是家長懷抱兒童，一定要使兒童的身體處于比較舒展的狀態(tài)，以避免因體位不適導(dǎo)致的呼吸粗重。

7、下列關(guān)于角色扮演法步驟的敘述，正確的有()。

• A：第一步：示范操作前的準(zhǔn)備，展示“樣品”引起學(xué)員的興趣，對(duì)總體任務(wù)加以說明，因?yàn)槭痉恫僮鞯膬?nèi)容可能是一個(gè)總體任務(wù)中的一小部分，介紹示范操作的程序、步驟及要點(diǎn)
• B：第一步：說明場景，教師提供場景資料，說明為什么要進(jìn)行角色扮演，把角色扮演的內(nèi)容與培訓(xùn)目的聯(lián)系起來，為角色扮演規(guī)定時(shí)間，可使用講義提供場景資料
• C：第一步：準(zhǔn)備角色，根據(jù)培訓(xùn)目的準(zhǔn)備角色，角色要真實(shí)，源于生活或工作，可考慮使用音像或講義形式，準(zhǔn)備角色分析討論的問題，這些問題要能夠激發(fā)學(xué)員參與的積極性
• D：第二步：角色扮演，為參與者分配角色和任務(wù)，為其他學(xué)員分配觀察任務(wù)，最好提供檢查表讓學(xué)員分項(xiàng)填寫，對(duì)表演進(jìn)行適時(shí)地指導(dǎo)或鼓勵(lì)，使之正常進(jìn)行，掌握時(shí)間
• E：第三步：聽取參加表演學(xué)員的體會(huì)與感受，并引導(dǎo)其得出正確結(jié)論，把角色扮演活動(dòng)與培訓(xùn)目的結(jié)合進(jìn)行總結(jié)

答 案：BDE

解 析：角色扮演法的步驟為：第一步：說明場景，教師提供場景資料，說明為什么要進(jìn)行角色扮演，把角色扮演的內(nèi)容與培訓(xùn)目的聯(lián)系起來，為角色扮演規(guī)定時(shí)間，可使用講義提供場景資料。第二步：角色扮演，為參與者分配角色和任務(wù)，為其他學(xué)員分配觀察任務(wù)，最好提供檢查表讓學(xué)員分項(xiàng)填寫，對(duì)表演進(jìn)行適時(shí)地指導(dǎo)或鼓勵(lì)，使之正常進(jìn)行，掌握時(shí)間。第三步：聽取參加表演學(xué)員的體會(huì)與感受，并引導(dǎo)其得出正確結(jié)論，把角色扮演活動(dòng)與培訓(xùn)目的結(jié)合進(jìn)行總結(jié)。